Помню, как организовывали курс остеопатии в СПб МАПО. Помню, как на первой же встрече ректор нам четко и открыто сказал: «Если ко мне приходят с критикой, то я слушаю. Если критика заканчивается конструктивным предложением, то я внимательно слушаю. Если критика ничем не заканчивается, то я показываю на дверь».
Сейчас много появляется статей про медиков. Статьи переполнены эмоциями, критикой минздрава, чиновников и силовиков. В них много правильности и мало конструктивных предложений.
Медики сейчас оказались между молотом и наковальней интересов. Не удивляйтесь, но это не интересы медиков. Это интересы компаний производителей, заинтересованных в сверхприбылях, и интересы пациентов, которые хотят быть здоровыми. Эти интересы запутались в клубок противоречий и цинизма. Если люди перестанут болеть, то не будет прибыли и не будет бизнеса. Если же люди заболеют и перемрут, то исчезнет потребитель, и тоже не будет прибыли. Интересы, интересы и еще раз интересы. Интересы, которые противоречат друг другу и требуют неординарного решения. Решить противоречия могли бы клинические рекомендации, которые минздрав готов сделать обязательными для врачей. Именно они должны взять на себя ответственность в решении этого вечного конфликта. Клинические рекомендации могли бы развести в стороны два непримиримых интереса: интереса зарабатывать на болезни и интереса быть здоровым. Врач принимает пациента, собирает жалобы и анамнез и после этого направляет в компании, которые имеют лицензию на продажу лабораторных и инструментальных исследований. Компания это понимает и благодарна … После правильного диагноза врач назначает лечение, согласованное с производителями лекарств и медизделий. Производители понимают и благодарны … Врач тоже понимает и тоже благодарен… Результат в лечении не так важен, главное — правильно задокументировать все свои действия, на это уйдет большая часть рабочего времени. Мои коллеги из Прибалтики такой подход называют английской системой здравоохранения. Им виднее, я не знаю этой системы. Жизнь врача упростится — принял по инструкции, получил честную зарплату, и жизнь удалась. Если все будет по уставу, то с годами размеры звездочек на погонах медика будут увеличиваться, придут почет и уважение (не уверен). Но есть провокаторы — это желание сверхприбыли у компаний, и совесть специалиста. Опять уж эти конфликты и эта совесть.
Есть другой способ выхода — это цивилизованное согласие и уступки между производителями и потребителями, моя идея, не судите строго. Компания производители должна получать прибыль и не потерять ее размеры, а общество должно добровольно болеть и количество больных дней-часов не должно снижаться. Я уверен, что часть прибыли компании производители тратят на рекламу, манипулирование сознанием и на запугивание населения. Так почему бы эти средства не вернуть компаниям производителям и не составить соглашения между производителями и населением? Компании производители дадут обещание быть искренними и честными, а общество добровольно и сознательно — откупаться от компаний производителей. При таком общественном соглашении гражданин раз в месяц по телефону набирает социального диспетчера и говорит: «В прошлом месяце я мало болел, от ЧИСТОГО СЕРДЦА в этом месяце прошу выписать мне ОРЗ с субфебрильной температурой на 750 криптовалютин. Да, я согласен на четырехдневный насморк и трехкратную диарею. Обещаю, что диарея у меня будет проходить на унитазе фирмы «защитники сальмонеллеза». Да, я понимаю всю полноту своей социальной ответственности перед фармкомпанией «не в бровь, а ниже пояса». Да, я знаю что мои деньги пойдут на строительство дорог, на предвыборные компании и на день рождения Вани Пупкина, внука компании «потенция по понедельникам». Да, я обещаю нести дополнительные расходы и приобрести защитную маску от фирмы «жизнь от чиха до заката». Да, я буду примером для своих соседей и постараюсь, чтобы они не избегали натоптышей на стопах и заранее купили мазь «хрен вместо книг». Да, я подтверждаю, что мой кот Барсик противозачаточные будет регулярно использовать от фирмы «без здоровых зубов нет здорового секса». Да, я обещаю прочитать 7 и 21 главу «настольная библия законопослушного олигарха производителя стелек». Да, я обещаю, развивать, лелеять и размножать свои страхи в пипетке фирмы «береги микробов». Да я обещаю в полнолуние не есть тыквенные семечки и дать возможность гельминтам отправить в школу свое потомство. Да, я обещаю, обещаю, обещаю …
Общество не всегда умеет решать проблему, легче искать и найти виновного. Я смотрю, как готовят врачей в первом мединституте и скажу честно — нас тридцать лет назад так не готовили, как их сейчас учат. Они с утра до вечера сидят за учебниками, изучают разные дисциплины, я искренне сочувствую их нагрузкам и их ответственности за свои знания. Из них могут получиться очень хорошие врачи. С другой стороны, у нас отличное население, пусть со своими заморочками и своими тараканами. Сейчас я читаю много источников разных медицинских традиций и везде пишут одно и то же. Пишут, что надо жить сердцем, а не разумом. Вот общество моей страны и живет сердцем и делает это искренне. Но есть желание использовать искренность, чистоту и простоту такой сердечной жизни. Я смотрю на потуги фармкомпанией посадить все население на гипотензивные препараты, и все становится на свои места, все очень и очень просто. Но я за дружбу и равноправие интересов, и я хочу справедливости для всех.
P.S. Не стоит к моим рассуждениям серьезно относиться, они пришли из темноты, которую когда-то описал Лао-цзы. Я их не звал, они сами пришли, не виноват я, не осуждайте сильно.
31 октября К.В. Шарапов.
189 Comments
LГҐna 3000 kr
AlexisHign
atarax billig bestellen
JaredZolveved
levaquin no prescription
Eastonmulky
LГҐn 80000 kr
TatumHign
pulmicort no prescription
Elianmulky
augmentin 250/125mg pharmacy
MathiasHign
furosemide
GraysonHign
LГҐn 9000
SimonHign
lee esta publicaciГіn aquГ
AugustusHign
mer
JosiahHign
abilify 15mg pharmacy
LeviHign
danazol
MuhammadHign
a continuГ©
MilanHign
prednisolone kaufen
IsraelHign
rebetol
KameronHign
Lainaa 20000 euroa
RussellHign
ve aquГ
AdanHign
pret 14000 euros
ErikHign
buspirone 10mg pharmacy
AbrahamHign
Lainaa 5000 euroa
CamdenHign
risperdal
HudsonHign
21000 Euro Kredit
JesseHign
18000 Euro Kredit
BeckettHign
U kunt meer informatie vinden
AydenHign
credit 5000 euros
RonanHign
clomid
JavierHign
augmentin 250/125 mg without a doctor prescription
EstebanHign
przydatna strona
CollinHign
pret 1500 euros
OmarHign
naviger til dette websted
NasirHign
credit 26000 euros
ColtHign
information additionnelle
DiegoHign
trazodone medication
AbrahamHign
kommentar er her
JonahHign
credito 150 euros
RobertHign
casodex 10mg
FranklinHign
8000 Euro Kredit
EdwardHign
where can i buy macrobid
RomeoHign
cost of augmentin 500/125 mg
NathanielHign
LГҐn 8000
JacksonHign
pulmicort coupon
HankHign
LГҐn 100000 kr
KingHign
LГҐn 5000
JosephHign
credit 22000 euros
DamonHign
LГҐn 60000
FabianHign
cost of zofran
FrederickHign
credit 6000 euros
JohnathanHign
zofran 4mg usa
NikoHign
du kan prГёve her
CamdenHign
LГҐn 150000 kr
PaxtonHign
PЕЇjДЌka 10000 KДЌ
KingstonHign
cheapest flonase nasal spray 50mcg
DerekHign
nitrofurantoin monohydrate 100mg kaufen
MatteoHign
ga naar de website
TannerHign
Top-Artikel
AlexisHign
see here
LucasHign
isoptin sr 2mg
SethHign
Payday loans in Alabama
ColinHign
LГҐna 100000 kr
CadenHign
Quelle
KhalilHign
credito 3500 euros
CalebHign
neoral 10mg
AlexisHign
Lainaa 10000 euroa
MaxHign
visitez le site Web
JordanHign
LГҐn 30000 kr
TysonHign
cheapest buspirone 10 mg
ZaydenHign
zofran cost
FrankHign
celecoxib usa
BradleyHign
LГҐn 4000 kr
CallenHign
nettisivut täältä
AlexanderHign
prednisolone 5 mg pharmacy
DakotaHign
viktig sida
ArmaniHign
proscar 30mg
AugustHign
Prestito 11 mila euro
JesseHign
credito 4000 euros
JadenHign
micronase
AxelHign
LГҐna 200000 kr
EdgarHign
zocor
UrielHign
zithromax 15mg
MajorHign
zofran united states
EmilianoHign
zovirax
LeonardoHign
credit 5500 euros
EastonHign
compazine 5mg
SpencerHign
LГҐn 10000 kr
OnyxHign
cliquez ici pour enquГЄter
KysonHign
irbesartan 150mg
CohenHign
phenergan 50mg
SamuelHign
Payday loans in Tennessee
AaronHign
Prestito 18 mila euro
MaximusHign
informatief bericht
RoryHign
15000 euro lenen
WesleyHign
LГҐna 500000 kr
ZayneHign
hjem
PeterHign
PЕЇjДЌka 1000000 KДЌ
NathanHign
allopurinol medication
WinstonHign
hydroxychloroquine 200mg bestellen
KadenHign
Payday loans in Kentucky
PeytonHign
internet side
NathanielHign
LГҐna 50000 kr
BeauHign
Payday loans in Hawaii
MatiasHign
myambutol 100mg
NathanHign
100000 euro lenen
SterlingHign
pЕ™ejdД›te na webovou strГЎnku
CalebHign
LГҐn 150000
JosueHign
leia mais aqui
JasperHign
LГҐna 100000 kr
WellsHign
where can i buy desmopressin 10mcg
KamdenHign
nexium for sale
JayceonHign
PЕЇjДЌka 200000 KДЌ
SethHign
credit 7500 euros
CohenHign
diflucan 20mg
TitusHign
buy abilify
DominicHign
abilify tablet
KennethHign
LГҐn 2000
DanteHign
nieuws
JaxonHign
loperamide 2mg
SantiagoHign
LГҐn 90000
RonanHign
mircette 10mg
OdinHign
paroxetine ohne rezept
AdamHign
här
CesarHign
prestamo 400000 euros
HenryHign
credito 9500 euros prestamo 1000 euros
AdanHign
cephalexin over the counter
TristanHign
LГҐn 90000
EmersonHign
Payday loans in Connecticut
EnzoHign
bactrim 100mg
BraylenHign
LГҐna 5000 kr
ElijahHign
nächste
CodyHign
allegra 120 mg tablets
FinneganHign
14000 Euro Kredit
EnzoHign
7000 euro lenen
KingstonHign
LГҐn 2000 kr
TuckerHign
credito 8000 euros
JesusHign
900 Euro Kredit
AugustHign
Prestito di 600 euro
BeckettHign
celecoxib 200mg
CassiusHign
ceftin
MatthewHign
LГҐn 20000 kr
PrincetonHign
Kredit 7000 Euro
FinneganHign
acticin
ApolloHign
prestamo 25000 euros
AtticusHign
coreg 15g
GreysonHign
lithobid 150mg
FinneganHign
crestor
ColinHign
aygestin 30mg
HenryHign
imuran 100mg
BakerHign
zyloprim
HoldenHign
plus
LukaHign
aralen
KamariHign
brand premarin 20mg
BryceHign
catapres
LeviHign
calan
AbelHign
selitys
EricHign
spiriva 9mcg medication
NoahHign
impara i fatti qui ora
AlejandroHign
maxalt 25mg
WyattHign
naprelan
EricHign
les mer her
EmmettHign
leukeran
LuisHign
Lainaa 70000 euroa
PrestonHign
blog her
NathanielHign
luvox
AsaHign
anastrozole 1mg
ZayneHign
yderligere læsning
JoseHign
where to buy lamotrigine
IsaiasHign
kliknutГm se dozvГte vГce
IsaacHign
trova di piГ№
CarsonHign
cost of augmentin 500/125 mg
CairoHign
imdur 5mg
JudahHign
LГҐn 5000
RyanHign
tinidazole
MarioHign
LГҐna 300000 kr
JorgeHign
risperdal 1mg usa
NolanHign
credit 7500 euros
PhoenixHign
myambutol 100mg
CharlieHign
PЕЇjДЌka 11000 KДЌ
NathanielHign
pyridium 40mg
BentleyHign
LГҐna 100000 kr
SebastianHign
Muchas gracias. ?Como puedo iniciar sesion?
utochbxyoa
where can i buy augmentin 875/125 mg
JorgeHign
order wellbutrin
ElianHign
Lainaa 15000 euroa
OrionHign
Prestito di 650 euro
ElianHign
clonidine 5mg
JesusHign
PЕЇjДЌka 20000 KДЌ
SawyerHign
SprawdЕє tutaj
MarcoHign
cymbalta 60 mg medication
IsraelHign
credito 2500 euros
BrantleyHign
Schauen Sie sich das an
BrandonHign